Предрейсовый и предсменный медосмотр: в чем разница и как не запутаться работодателю

Многие работодатели до сих пор считают, что предрейсовый и предсменный медосмотр — это просто разные названия одного и того же. Из-за этой ошибки одни сотрудники проходят ненужные процедуры, а другие, кто действительно должен обследоваться перед работой, остаются без контроля. В 2026 году законодательство в этой сфере окончательно стабилизировалось, и требования стали предельно четкими. Разбираемся, как не запутаться и организовать процесс без нарушений.

С 1 сентября 2023 года действует Приказ Минздрава № 266н, который будет актуален вплоть до 1 сентября 2029 года . Это означает, что у бизнеса есть долгосрочные и понятные правила игры. Главное, что должен усвоить работодатель: цель у осмотров одна — не допустить к работе больного или нетрезвого сотрудника, но категории работников — разные .

Предрейсовый осмотр: только для водителей

Предрейсовый медицинский осмотр — это обязательная процедура исключительно для тех, кто управляет транспортным средством (ТС). Он проводится перед выездом на линию, чтобы убедиться: водитель здоров, трезв и готов к дороге .

Кто проходит в 2026 году:

• Все водители, работающие по трудовому договору (включая курьеров-водителей и сотрудников, для которых управление авто — не основная, а совмещаемая функция) .

• Водители по договорам гражданско-правового характера (ГПХ), если предмет договора — именно управление ТС .

• Индивидуальные предприниматели и самозанятые, которые лично управляют транспортом для перевозок .

Важное исключение: осмотр не нужен только для водителей экстренных оперативных служб (скорая, полиция, МЧС, пожарные), когда они выезжают по вызову .

Предсменный осмотр: защита здоровья работников «вредных» производств

Предсменный медицинский осмотр ориентирован на сотрудников, которые не сидят за рулем, но чья работа связана с вредными и (или) опасными условиями труда .

Кто проходит:

• Работники вредных и опасных производств (химические заводы, металлургия, горные работы).

• Сотрудники, занятые на подземных работах .

• Персонал, обслуживающий объекты электроэнергетики .

• Работники железнодорожного транспорта, участвующие в движении поездов, и диспетчеры, управляющие воздушным движением .

Этот осмотр призван выявить ранние признаки воздействия вредных факторов на здоровье человека и не допустить ухудшения его состояния в течение смены .

В чем разница: наглядная таблица

Чтобы кадровая служба и руководители подразделений больше не путались, используйте эту таблицу.

Обязательные процедуры: что входит в осмотр в 2026 году?

Независимо от того, проходит сотрудник предрейсовый или предсменный контроль, набор действий медработника един и строго регламентирован :

1. Опрос и визуальный осмотр: оценка состояния кожных покровов, слизистых, наличие жалоб, признаков травм или нарушений координации.

2. Измерение давления и пульса.

3. Измерение температуры тела (при наличии показаний).

4. Исследование на алкоголь (алкотестер) и, при подозрении, на наркотические вещества (с использованием экспресс-тестов или направлением в наркодиспансер).

Результат: В журнал регистрации вносится запись о допуске или недопуске к работе. Для водителей положительное заключение дублируется в путевом листе с подписью медика и штампом .

Топ-5 ошибок работодателя в 2026 году (и как их избежать)

Штрафы за нарушения в этой сфере остаются высокими. Чтобы защитить компанию, исключите эти типичные ситуации:

1. Ошибка: Путаница в терминах и списках.

   • Как избежать: Издайте два отдельных внутренних приказа (локальных акта): «Список должностей, подлежащих предрейсовому осмотру» и «Список должностей, подлежащих предсменному осмотру». Это снимет все вопросы.

2. Ошибка: Игнорирование курьеров на личном авто.

   • Как избежать: Если сотрудник использует личный автомобиль в служебных целях (развозит документы, товары, пиццу) и это оформлено документально, он обязан проходить предрейсовый осмотр наравне со штатными водителями .

3. Ошибка: Неправильное применение дистанционных осмотров.

   • Как избежать: Дистанционные медосмотры с 2023 года разрешены и активно применяются . Но помните: они запрещены для водителей, занятых перевозкой групп детей, опасных грузов, а также работающих на междугородних маршрутах протяженностью 300 км и более . Эти категории осматриваются только при личной встрече с медиком.

4. Ошибка: Экономия на лицензии у «своего» медика.

   • Как избежать: Проводить осмотры может только медик (фельдшер или врач) при наличии у организации (или ИП) лицензии на медицинскую деятельность с конкретным видом работ — «медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые)» . Это может быть штатный сотрудник или привлеченная клиника, но лицензия обязательна.

5. Ошибка: Неоплата времени осмотра.

   • Как избежать: Время прохождения медосмотра (как предрейсового, так и предсменного) должно оплачиваться и входить в рабочее время сотрудника. Это прямое требование Трудового кодекса .

Резюме для руководителя

• Предрейсовый осмотр = для водителей (это вопрос безопасности дорожного движения).

• Предсменный осмотр = для сотрудников вредных производств (это вопрос охраны труда).

Если в вашем штате есть и те, и другие — вам нужны оба вида осмотров. Если только водители — достаточно предрейсовых.

Компания «СоюзМедТранс» готова взять на себя все хлопоты по организации предрейсовых осмотров в 2026 году. Мы работаем строго по действующему Приказу 266н (до 2029 г.), имеем необходимую лицензию и предлагаем гибкие форматы: от выездного медика на место до организации стационарного медпункта или внедрения дистанционных технологий там, где это разрешено законом.

Звоните, чтобы мы помогли вам сориентироваться в требованиях закона и подобрать оптимальный формат именно для вашего автопарка.